Креатинин в крови и СКФ: норма у взрослых, что значит повышенный
Креатинин — продукт обмена мышц, который выводят почки. Если почки фильтруют хуже, креатинин в крови растёт. Сам по себе креатинин зависит от мышечной массы, поэтому о работе почек судят по рассчитанной скорости клубочковой фильтрации (СКФ): 90 мл/мин и выше — норма, ниже 60 дольше 3 месяцев — признак хронической болезни почек.
Нормы для взрослых
| Показатель | Ориентир | Выше нормы — бывает при | Ниже нормы — бывает при |
|---|---|---|---|
| Креатинин | муж. 62–106, жен. 44–80 мкмоль/л | снижение работы почек, обезвоживание, большая мышечная масса, креатин | малая мышечная масса, беременность |
| СКФ (по формуле CKD-EPI) | ≥ 90 мл/мин/1,73 м² | — | 60–89 — лёгкое снижение, < 60 дольше 3 месяцев — хроническая болезнь почек |
| Мочевина | 2,8–7,2 ммоль/л | обезвоживание, много белка, болезни почек | мало белка в рационе |
Это ориентиры: у каждой лаборатории свои референсные значения, и сравнивать результат нужно с нормой, напечатанной на вашем бланке.
На что обратить внимание
- Креатинин временно повышают обезвоживание, много мяса накануне, интенсивные тренировки и спортивный креатин.
- СКФ 60–89 у пожилого человека без других изменений часто связана с возрастом. Её оценивают вместе с белком в моче (соотношение альбумин/креатинин).
- Одно повышенное значение — не диагноз: хроническую болезнь почек подтверждают повторными анализами через 3 месяца.
Частые вопросы
Креатинин чуть выше нормы — почки больны?
Не обязательно. Частые причины — обезвоживание, мясо или тренировки накануне, большая мышечная масса. Анализ пересдают и смотрят СКФ и белок в моче.
Где взять СКФ, если на бланке её нет?
Её рассчитывают по креатинину, полу и возрасту — по формуле CKD-EPI. Многие лаборатории печатают СКФ сами, а ещё её можно посчитать в онлайн-калькуляторе CKD-EPI.
Какой врач смотрит креатинин?
Начать можно с терапевта. При стойком снижении СКФ или белке в моче он направит к нефрологу.
Другие анализы
- Общий анализ крови (ОАК)
- Ферритин
- ТТГ (тиреотропный гормон)
- Общий анализ мочи (ОАМ)
- Глюкоза крови (сахар)
- Биохимический анализ крови
- АЛТ и АСТ (печёночные пробы)
- Холестерин и липидограмма
- Витамин D (25-OH)
- Витамин B12
- Гликированный гемоглобин (HbA1c)
- С-реактивный белок (СРБ)
- Коагулограмма
- Мочевая кислота
- Билирубин
- Сывороточное железо и ОЖСС
Данный сервис носит исключительно информационный характер. Результаты расшифровки не являются медицинским заключением. Обратитесь к врачу.