Сывороточное железо, ОЖСС и трансферрин: норма и расшифровка
Сывороточное железо показывает, сколько железа в крови прямо сейчас, а не его запасы. Оно колеблется в течение дня и после еды, поэтому для диагностики нехватки железа его смотрят вместе с ферритином, ОЖСС и насыщением трансферрина. Низкое железо с высокой ОЖСС и низким ферритином — типичная картина железодефицита.
Нормы для взрослых
| Показатель | Ориентир | Выше нормы — бывает при | Ниже нормы — бывает при |
|---|---|---|---|
| Сывороточное железо | муж. ≈ 11–31, жен. ≈ 9–30 мкмоль/л | препараты железа, болезни печени, избыток железа | нехватка железа, воспаление |
| ОЖСС (общая железосвязывающая способность) | ≈ 45–77 мкмоль/л | нехватка железа, беременность | воспаление, болезни печени |
| Насыщение трансферрина | ≈ 20–45 % | избыток железа (гемохроматоз) | нехватка железа |
| Ферритин | муж. ≈ 20–250, жен. ≈ 10–120 мкг/л | воспаление, избыток железа | нехватка железа |
Это ориентиры: у каждой лаборатории свои референсные значения, и сравнивать результат нужно с нормой, напечатанной на вашем бланке.
На что обратить внимание
- Сывороточное железо само по себе плохо подходит для диагностики: оно может быть нормальным при дефиците и низким при воспалении.
- Если вы принимаете препараты железа, результат будет завышен — уточните у врача, за сколько дней прервать приём перед анализом.
- Насыщение трансферрина выше 45 % натощак — повод проверить наследственный гемохроматоз.
Частые вопросы
Железо в норме, а ферритин низкий — что это значит?
Это ранняя нехватка железа: запасы уже снижены, а в крови железа пока хватает. Ферритин здесь важнее сывороточного железа.
Как сдавать анализ на железо?
Утром натощак, лучше до 10 утра: в течение дня уровень железа заметно меняется.
Чем ОЖСС отличается от трансферрина?
Это почти одно и то же: ОЖСС показывает, сколько железа может связать трансферрин. Обе величины растут при нехватке железа.
Другие анализы
- Общий анализ крови (ОАК)
- Ферритин
- ТТГ (тиреотропный гормон)
- Общий анализ мочи (ОАМ)
- Глюкоза крови (сахар)
- Биохимический анализ крови
- АЛТ и АСТ (печёночные пробы)
- Креатинин и СКФ
- Холестерин и липидограмма
- Витамин D (25-OH)
- Витамин B12
- Гликированный гемоглобин (HbA1c)
- С-реактивный белок (СРБ)
- Коагулограмма
- Мочевая кислота
- Билирубин
Данный сервис носит исключительно информационный характер. Результаты расшифровки не являются медицинским заключением. Обратитесь к врачу.